[붙임 2]

개인정보 수집·이용·제공 동의서

성남시가족센터 귀하

귀 센터의 채용절차와 관련하여 귀 센터가 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 귀 센터가 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

1. 수집·이용에 관한 사항

수집·이용 목적	▪ 채용 제한사유 해당여부, 채용심사 관련 확인 ▪ 제출서류(경력증명서, 자격증 및 기타 제출서류)의 진위여부 활용 ▪ 성남시가족센터 직원 채용 서류 및 면접심사 활용(응시원서 기재내용)
수집·이용할 항목	【필수적 정보】 □ 개인식별정보 - 성명, 주소, 전화번호, 전자메일 주소 등 연락처 □ 건강관련정보 : 채용절차상 신체검사 대상자에 한함 □ 자격·경력사항 정보, 병역사항 정보 등 채용관련 정보 【최종 합격 시 수집정보】 □ 최종 합격 시 센터에서 수집하는 정보 - 주민등록번호, 경력사항, 자격사항, 학교교육과정사항, 특별사항 (병역, 장애, 보훈사항) 등 - 성범위 경력조회 및 아동학대 관련 범죄 전력조회 등에 관한 정보, 병력사항, 건강사항 등
보유·이용 기간	위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 채용절차 종료 시까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다. 단, 채용절차 종료 후에는 민원처리, 분쟁해결 및 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유·이용됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인정보 중 필수적 정보의 수집·이용에 관한 동의는 채용 심사를 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 채용절차의 진행이 가능합니다. 위 개인정보 중 선택적 정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 일정이 지연되거나 채용심사 대상에서 제외 될 수 있고, 우대자격 인정 등에 있어 불이익을 받을 수 있습니다.
수집·이용 동의 여부	귀 센터가 이와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. □ 필수적 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □) □ 선택적 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □)
고유식별정보 동의 여부	귀 센터가 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유 식별변호를 수집·이용하는 것에 동의합니다. □ 고유식별번호 : 주민등록번호, 여권번호, 외국인등록번호 등 고유식별정보(최종합격시) (동의함 □ 동의하지 않음 □)
민감정보 동의 여부	귀 센터가 위 목적으로 다음과 같은 본인의 민감정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. □ 민감정보 : 건강관련정보, 병력사항관련 정보, 성범죄 경력정보 및 아동학대 관련 범죄전력 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □)

2. 제3자 제공에 관한 사항

제공 받는 자	자격증 진위 확인기관 : 자격증·면허·어학 등 자격증검증 기관 민감정보 관련 진위 확인기관 : 성범위 경력정보 및 아동학대 관련 범죄 전력정보 검증기관 기타 채용심사관련 진위확인이 필요한 기관
제공받는 자의 이용 목적	자격증 진위 확인기관 : 자격증·면허·어학 등 자격증 진위 확인 민감정보, 채용심사관련 진위확인기관 : 성범위 경력정보 및 아동학대 관련 범죄 전력 확인 기타 채용심사관련 진위확인
제공할 개인(신용) 정보의 항목	자격증 진위 확인기관 : 개인 식별정보 등 자격증 진위 확인을 위해 필요한 정보 민감정보, 채용심사관련 진위확인기관 : 성범위 경력정보 및 아동학대 관련 범죄 전력 확인을 위해 필요한 정보 기타 채용심사관련 진위확인을 위해 필요한 정보
제공받은 자의 개인(신용)정보 보유·이용기간	위 개인(신용)정보는 제공된 날로부터 제공된 목적을 달성할 때까지 보유ㆍ이용됩니다. 단, 지원자가 근로계약 체결을 거절한 경우에는 민원처리, 분쟁 해결, 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유·이용됩니다.

동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인(신용)정보의 제공에 관한 동의는 채용에 대한 원활한 진행 및 향후 근로계약의 체결을 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 채용절차의 진행이 가능합니다. 제공을 원하지 않을 경우 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 제3자 제공 미동의시 입사지원서 허위사실 기제로 인한 불이익 등을 받을 수 있습니다.
동의여부	센터가 위와 같이 본인의 개인(식별·민감)정보를 제공하는 것과 본인이 서명 날인한 동의서 사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 효력이 있음에 동의합니다. (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)
고유식별 정보 동의여부	센터가 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유 식별정보를 제공하는 것에 동의합니다. 고유식별정보: 주민등록번호, 운전면허번호, 외국인등록번호, 여권번호 (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)
민감정보 동의여부	센터가 위 목적으로 다음과 같은 본인의 민감정보를 제공하는 것에 동의합니다. 민감정보: 장애여부 및 내역, 건강 관련 정보, 신원조회 정보,성범위 경력정보 및 아동학대 관련 정보, 건강정보, 병력사항 정보 (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)

본인은 본 동의서의 내용을 이해하였으며, 개인정보 수집·이용·제공에 동의합니다.

년    월    일

성명:              서명 또는 (인)

성남시가족센터장 귀중

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.