아이돌보미 겸직 승인신청서

접수일

신청인

성 명

생년월일

주 소

신 청 일

년      월      일

겸업

소속기관

참여사업

(업무)

활동

요일

활동

시간

수행기간

직접일자리

사업 여부

비 고

장애인

복지관

장애인

활동지원

월~금

10:00~14:00

18.1.1~현재

☑

□

확인사항

- 현재 진행중인 겸업업무는 신청일기준 상기 외 존재하지 않음.

- 겸업 및 직접일자리 중복참여로 인하여 발생하는 문제에 대한 책임은 본인에게 있음.

- 겸업승인을 받지 않고 타직무 수행, 겸업 업무 변경 미신고 등 복무규정 위반시 취업규칙상 징계를 인정함.

상기 확인사항을 준수하며 취업규칙 22조에 11항에 따라 위와 같이 겸업 승인신청서를 제출합니다.

년          월         일

신청인

(서명 또는 인)

의정부시건강가정·다문화가족지원센터장 귀하

직접일자리 사업: 붙임파일 참고