상 담 경 력 확 인 서

성 명			생 년 월 일(주민등록상)
연 도	상 담 유 형		활 동 실 적	기관명	기관직인
년 월 일 ~ 년 월 일	개 인 상 담 실시		총 사례, 회
	집 단 상 담 실시		총 집단, 시간
	심리검사	실시	총 사례
		해석	총 사례
년 월 일 ~ 년 월 일	개 인 상 담 실시		총 사례, 회
	집 단 상 담 실시		총 집단, 시간
	심리검사	실시	총 사례
		해석	총 사례
년 월 일 ~ 년 월 일	개 인 상 담 실시		총 사례, 회
	집 단 상 담 실시		총 집단, 시간
	심리검사	실시	총 사례
		해석	총 사례
년 월 일 ~ 년 월 일	개 인 상 담 실시		총 사례, 회
	집 단 상 담 실시		총 집단, 시간
	심리검사	실시	총 사례
		해석	총 사례
이상과 같이 상담경력이 있음을 증명합니다. 20 년 월 일 이 름 (자필서명) 연락처