2020 다문화가족 고향나들이지원사업 참여자 모집

경제적 어려움으로 장기간 고향을 방문하지 못한 결혼이민자에게 모국방문 기회를 제공하여 한국사회에 안정적 정착과 행복한 가정을 조성하기 위한 다문화 가족 고향나들이 사업 참여자를 모집합니다.

2020년 2월 14일

구 분	심사기준		비 고
기본 조건	ㅇ 익산시 2년이상 거주자 ㅇ 최근 2년이내 모국방문 경험이 없는 가정 -2017.12.31.이전에 다녀온 가정까지 해당 - 자부담 및 타기관 모국방문지원사업 등의 수혜를 받은 사실이 없는 가정 포함 ㅇ 해외여행에 결격사유가 없는 자, ㅇ 법률상 혼인관계만 해당됨		※기본조건은 모두 충족 하여야 함
우대 조건	ㅇ 본 사업의 지원을 받지 않은 가정 우선 지원 ㅇ 가정형편이 어려운 가정 ㅇ 모국방문 횟수가 적은 가정 ㅇ 거주(결혼)기간이 오래된 가정 ㅇ 자녀가 많은 가정 ㅇ 건강가정·다문화가족지원센터 프로그램 적극 참여가정		※심사위원회 평가에 의거 고득점자 순으로 우선순위 부여
제출 서류	1. 고향나들이 방문신청서 1부(홈페이지 및 센터비치) 2. 결혼이민자 자기소개서 1부(홈페이지 및 센터비치) 3. 개인정보 제공 등 동의서 1부(홈페이지 및 센터비치) 4. 주민등록증 또는 외국인 등록증 앞뒷면 사본 1부 5. 주민등록등본(외국인배우자 기재) 1부 6. 외국인등록사실증명서 1부 또는 기본증명서 1부 (국적취득여부에 따라 서류제출) 7. 가족관계 증명서(상세) 1부 8. 결혼이민자와 배우자의 최근 3개월간 건강보험료 납입증명서 1부 9. 건강보험증 사본 1부(신청자 및 배우자의 이름 포함) 10. 결혼이주여성 국적 취득 전 출입국 사실증명서 1부 (최초 한국입국일부터) 11.국적 취득 후 출입국 사실증명서 1부 (해당자에 한함) (※ 증빙요청시 최초 한국입국일 이후 출국확인을 위한 여권상의 심사도장 복사본 첨부) 12.기초 생활 수급자 증명서 1부(해당자에 한함) 13. 차상위 계층 증명서 1부 (해당자에 한함)		모든 서류는 최근 3개월 이내 발급서류 제출
홈 페 이 지:		https://iksan.familynet.or.kr/ http://iksansi.liveinkorea.kr (익산시건강가정·다문화가족지원센터 홈페이지 참조)
접 수 기 간:		2020.02.17(월) ~ 03.31.(화)
문의 및 접수:		익산시건강가정·다문화가족지원센터 누리학당 (☎ 841-6046)
		방문접수: 익산시 인북로 3길 24 NH농협은행 2층 누리학당
선 정 심 사:		2020년 4월 중
모국방문기간:		2020년 6월~11월(원하는 시기)
익산시건강가정·다문화가족지원센터

2020년 다문화가족 고향나들이 지원신청서
1. 신청인 (결혼이민자)		성명	(한글) (영문)		주민등록번호 (외국인등록번호)	-
		전화번호 : 휴대폰 :
		한국 주소 :
		방문국가(모국):
		모국방문일정 : 2020년 월 ~ 월
2. 배우자		성 명	(한글)		주민등록번호 -
		전화번호 : 휴대폰 :
3. 자 녀		성 명	(한글)		주민번호 : -
		성 명	(한글)		주민번호 : -
		성 명	(한글)		주민번호 : -
4. 시부모 등		성 명	(한글)		주민번호 : -
		성 명	(한글)		주민번호 : -
5. 거주기간 및 모국 방문 횟수		입국일 : 년 월 (한국체류 총 개월)			- 최근 10년내 모국 방문 횟수 : 회 - 최근 방문 일자 : 년 월
6. 소득수준		월 건강보험료 : 원 (□ 직장 □지역 □혼합) * 증빙서류 첨부(건강보험료 납부확인서)
		기초생활수급자 여부 □ 예 □ 아니요
상기와 같이 다문화가족 고향나들이 방문 지원 신청서를 제출하며, 본 방문사업과 관련하여 방문국 내 이동시 발생하는 각종 안전사고 등의 책임은 신청인에게 있음을 확약합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 신 청 인(배 우 자) (서명 또는 인)
※구비 서류	1. 지원신청서 1부 2. 자기소개서 1부 3. 개인정보제공 등 동의서 1부 4. 주민등록증 또는 외국인등록증 앞뒷면 사본 1부 5. 주민등록등본(외국인 배우자 기재) 1부 6. 외국인등록사실증명서 또는 기본증명서 1부 7. 가족관계증명서(상세) 1부			8. 결혼이민자와 배우자의 최근3개월 건강보험료 납입증명서 각 1부 9. 건강보험증 사본 1부(신청자 및 배우자의 이름포함) 10. 결혼이민자 국적 취득 전 출입국사실 증명서 1부 11. 국적 취득 후 출입국 사실증명서 1부 (해당자에 한함) 12. 기초생활수급자 증명서 1부 (해당자 한함) 13. 차상위계층 증명서 1부 (해당자에 한함)
※ 모든 서류는 최근 3개월 이내 발급서류에 한함 ※ 본 신청서에 작성하는 내용이 사실과 다름이 확인될 경우, 지원이 철회될 수 있습니다.
익산시건강가정·다문화가족지원센터

자기소개서 (결혼이민자 작성)
성 명		연락처
한국주소
방 문 국 : 지역(고향) :
1. 가족과 한국에서의 생활을 소개해주세요.
2. 지원하게 된 이유를 적어주세요.

개인정보 제공 및 이용, 초상권 사용에 관한 동의서

(다문화가족 고향나들이지원 신청용)

익산시건강가정‧다문화가족지원센터 2020년 다문화가족 고향나들이지원사업과 관련하여 아래와 같이 개인정보의 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집･이용 목적

(1) 고향방문대상 신청인(배우자,동반자녀,시부모 포함)에 관련된 개인정보 수집

(2) 신청자격 및 선정관련 사항 사실여부 확인

(3) 홍보 및 기타 고향방문지원 등을 위한 행정처리

2. 수집･이용 및 제3자 제공 항목

개인식별 정보	성명, 주민등록번호(외국인등록번호)
개인정보	주소, 연락처,가족사항, 소득 및 거주상황, 사진
제출 서류	자기소개서, 기타 증빙서류

3. 보유･이용 기간

(1) 문서 관리 : 모집기간 및 사업진행기간동안 보관하고, 익산시건강가정·다문화가족지원센터 사업안내에 명시된 문서 보관기간 경과 후 파기

4. 동의거부 권리

위 개인정보 수집･이용 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의를 거부할 경우 고향나들이 지원대상자로 접수되지 않습니다.

본인은 ｢개인정보 수집･이용 동의서｣의 내용을 명확히 이해하였으며, 다문화가족 고향나들이지원 가정 신청을 위해 위의 개인정보를 수집･이용 하는 것에 동의합니다.

2020년      월     일

이름 :                 (서명)

익산시건강가정‧다문화가족지원센터 귀하