응 시 원 서(다 이음 강사)

※ 응시번호					응시분야		찾아가는 결혼이주여성 다 이음 강사				사 진 (1) 6개월이내 촬영 상반신 사진 (3.5×4.5㎝)
성 명	한 글				생년월일
	모국어
현 주 소						① 연 락 처		(전화)
								(H.P)
② 최종학력	학교 과(전공) 년 월(졸업, 졸업예정)
	학교 대학원 전공 년 월(졸업, 졸업예정)
③ 다문화 이해강사 경력	기간			직장					직위	내 용

상기 기재사항은 사실과 다름없으며, 허위 사실로 판명되었을 때에는 합격이 취소되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2020년     월     일

응시자                (인)

여수시건강가정·다문화가족·외국인주민통합지원센터장  귀하

응시표	성명	한글		※ 응시번호		사 진 (2) 위와 동일사진 (3.5×4.5㎝)
		모국어		응시분야	찾아가는 결혼이주여성 다이음 강사
	생년월일
	2020년 월 일 여수시건강가정·다문화가족·외국인주민통합지원센터장

이력서 및 자기소개서
<필수>
성 명	(한글)				(모국어)
주 소 (현거주지)	(우편번호)
연락처	전화번호	(전화)				(휴대전화)
	전자우편
다문화(이해)강사 경력사항	직장명	직무내용					기간(연, 월)
자격증 및 특기사항	자격종목	자격증번호					취 득 일
장애인 여부	장애종별		등급					장애인등록번호
취업대상자 및 저소득층 여부	취업지원대상자 (보훈번호작성)			「국민기초생활보장법」상 수급자					「한부모가족지원법」상 보호대상자

※ 취업대상자 및 저소득층여부는 해당항목에□○□로 표시 후 증빙자료 첨부

자 기 소 개 서

개인정보 이용 동의서
본인은「개인정보보호법 제15조 제1항, 제2항」에 따라 (다 이음사업 강사채용 및 관리에 따른) 서류제출 시 개인정보 활용에 동의합니다.
	제공받는 기관		여수시건강가정·다문화가족·외국인주민 통합지원센터
	이용 목적		다 이음 강사 채용 및 관리
	제공 항목		성명, 주민등록번호, 주소, 등록기준지 등
	개인정보 보유 및 이용기간		동의서 작성일로부터(2년)
	고유식별 및 민감정보 처리에 동의		□ 동의함 □ 동의하지 않음
	제공거부에 따른 불이익		채용 진행에 필요한 필수 개인정보 미 제공 으로 당해 채용시험 지원 불가
2020. . .
성 명 (서 명)
여수시건강가정·다문화가족·외국인주민통합지원센터장 귀하

성범죄 경력 및 아동학대 관련 범죄전력조회 동의서
대상자	성 명
	주민등록번호 (외국인의 경우 생년월일)	-	외국인등록번호(외국인의 경우만 기입)
	연락처 (휴대폰 등)
본인은 「여수시다문화가족지원센터」취업자(취업예정자)로서,「아동․청소년의 성보호에 관한 법률」제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄 경력 조회,「아동복지법」 제29조의3에 따른 아동학대 관련 범죄전력 조회 신청에 동의합니다.
년 월 일장
동의자				(서명 또는 인)
여수경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목 : 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호) 2. 대상자가 외국인인 경우 성명(영문), 외국인등록번호를 적습니다. 3. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항 : 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 4. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적 : 수집된 개인정보는 성범죄 경력조회 신청 등을 위하여 사용됩니다.
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