배움지도사․청소년(한)부모멘토․지지리더 활동 신청서
성 명						성 별	남 / 여
생년월일
연 락 처	(자택) : (핸드폰) :
거주지주소
이메일 주소
최종학력	학교유형	기 간
	고등학교	년 월 ~ 년 월
	대학교	년 월 ~ 년 월
	대학원	년 월 ~ 년 월
관련 자격증 (해당자만)	자 격 증 명			취 득 일
우대사항	배움지도사				청소년(한)부모 멘토
	□ 초등 교원자격증 □ 중등 교원자격증 □ 초ㆍ중등 교육전공자 □ 해당 관련학과 전공자				□ 초등 교원자격증 □ 중등 교원자격증 □ 초ㆍ중등 교육전공자 □ 해당 관련학과 전공자 □ 청소년지도사 □ 청소년상담사
활동경험 이력사항	기 간		활 동 사 항
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
활동가능지역
활동가능시간	□ 정기적 < 요일 시 ~ 시 (총 시간) > □ 언제든지
활동참여경로	□ 관련신문 □ 인터넷 □ 주변권유 □ 기타 ( )
지원동기(특기/강점 등)

자기소개서

(성장배경, 성격장단점 등 자유롭게 기술)

개인정보 수집･이용 동의서(입사지원자용)

1. 수집·이용에 관한 사항

1) 수집･이용 목적

근로자 채용심사를 위해 필요한 본인확인 및 심사자료

2) 필수정보 수집항목

성명, 성별, 생년월일,  주소, 연락처, 이메일, 학력, 경력 및 자격사항, 병역 및 가족사항,

기타(보훈여부, 장애인 등)

3) 보유･이용 기간 :

채용절차 종료 시 까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용 됩니다. 단, 채용절차 종료 후에는

민원처리, 분쟁해결 빛 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유·이용됩니다.

4) 동의 거부권리

위 개인정보 수집･이용 동의를 거부할 있으며, 다만 동의를 거부할 경우 남원시가족센터 채용에

불이익이 있을 수 있습니다.

근로자 채용 신청에 필요한 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

2. 제공에 관한 사항

1) 제공받는 자

남원시가족센터

2) 제공받는 자의 이용 목적

채용 절차의 진행 및 관리

3) 제공받는 자의 이용 목적

수집·이용에 동의한 정보 중 센터의 채용을 위해 필요한 정보에 한함

4) 제공받는 자의 개인정보 보유 이용기간

채용절차 종료 시 까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용 됩니다. 단, 채용절차 종료 후에는

민원처리, 분쟁해결 빛 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유·이용됩니다.

본인은「개인정보 수집･이용 동의서｣의 내용을 명확히 이해하였으며, 남원시가족센터 근로를 위해 위의 개인정보를 수집･이용 하는 것에 동의합니다.

년      월      일

이름 :                (서명)

남원시가족센터 귀하